Un estudio científico identificó dos formas biológicas de esclerosis múltiple que permiten diagnósticos más precisos y tratamientos ajustados a cada paciente
Un avance reciente en el campo de la neurología está modificando la manera en que se comprende, diagnostica y trata la esclerosis múltiple. Investigadores lograron identificar dos formas biológicas distintas en las que la enfermedad se manifiesta y progresa, un hallazgo que abre la puerta a diagnósticos más exactos y a terapias personalizadas desde etapas tempranas.
La investigación, publicada en la revista Brain, se aparta de las clasificaciones clínicas tradicionales y propone una nueva lectura del daño neurológico basada en datos biológicos. Para ello, el equipo científico utilizó inteligencia artificial con el fin de integrar imágenes de resonancia magnética y análisis de sangre, lo que permitió observar patrones de deterioro cerebral que hasta ahora permanecían ocultos.
A diferencia de los enfoques convencionales, que se centran principalmente en los síntomas visibles, el nuevo modelo identifica el orden y la forma en que el daño neuronal se desarrolla en el organismo. De este modo, se establecen dos subtipos biológicos que no dependen de categorías previas como la forma remitente-recurrente o la secundaria-progresiva.
Te puede interesar: La enfermedad de las neuronas; esclerosis múltiple
El primero es el denominado tipo sNfL-temprano, caracterizado por una inflamación intensa desde el inicio de la enfermedad. En estos pacientes, los niveles de la proteína sNfL, asociada al daño neuronal, se elevan rápidamente en la sangre. Este perfil suele presentarse en personas más jóvenes y muestra afectaciones tempranas en estructuras como el cuerpo calloso, lo que indica una actividad inflamatoria elevada que requiere intervención médica inmediata.
El segundo subtipo es el sNfL-tardío, que se desarrolla de manera silenciosa. En este caso, la pérdida de volumen cerebral ocurre primero en zonas profundas, como la corteza límbica, relacionada con la memoria y las emociones. Los marcadores sanguíneos aumentan más tarde, lo que dificulta su detección con métodos tradicionales y retrasa el diagnóstico.
El estudio subraya que estos perfiles no representan fases transitorias, sino huellas biológicas estables. Una vez identificado el subtipo, el paciente permanece en él, lo que permite a los especialistas anticipar la evolución de la enfermedad y definir estrategias terapéuticas más precisas.
La integración de resonancias magnéticas con mediciones de sNfL en sangre representa uno de los principales aportes del trabajo. Este enfoque combinado ofrece una visión más profunda del daño en las prolongaciones neuronales que las imágenes convencionales no siempre detectan. Así, se obtiene un marco diagnóstico más robusto, basado en datos moleculares objetivos y no solo en la manifestación clínica.
Otro aspecto clave del hallazgo es su capacidad predictiva. Clasificar a los pacientes en estos subtipos permite estimar con mayor precisión el riesgo de nuevas lesiones y la progresión de la discapacidad. En el tipo temprano, aunque la inflamación es agresiva, se observa una mejor respuesta a tratamientos intensivos, lo que refuerza la importancia de una intervención oportuna. En el tipo tardío, la detección precoz resulta crucial para frenar el desgaste neuronal antes de que sea irreversible.
La investigación detalla que, sin tratamiento, el grupo sNfL-temprano presenta un riesgo significativamente mayor de desarrollar nuevas lesiones, mientras que una terapia adecuada reduce de forma notable la actividad de la enfermedad. Además, el modelo mejora la predicción de la pérdida de volumen cerebral, lo que permite ajustar tanto los fármacos como los hábitos de vida para preservar el tejido neuronal sano.
La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca la mielina, la capa protectora de los nervios, interrumpiendo la comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo. Sus síntomas son variables y pueden incluir alteraciones visuales, hormigueo, entumecimiento, debilidad muscular, fatiga extrema, problemas de equilibrio y dificultades cognitivas o de control vesical.
Reconocer estas señales a tiempo es fundamental. De acuerdo con MedlinePlus y la Secretaría de Salud, la aparición de visión borrosa o doble, pérdida de fuerza, alteraciones sensoriales persistentes o cambios neurológicos repentinos requiere valoración especializada.
Este descubrimiento consolida el avance hacia la medicina de precisión en neurología. Al comprender con mayor detalle la biología individual de cada paciente, el diagnóstico deja de ser una etiqueta general y se convierte en una herramienta clave para frenar el avance de la enfermedad y proteger la calidad de vida.
