Autoridades del ISSSTE felicitaron al equipo de cirujanos que se encargó de extraer con éxito un tumor cerebral maligno a una mujer de 34 años de edad
El director general del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Pedro Zenteno Santaella, reconoció la labor de neurocirujanos y de un grupo multidisciplinario de salud del Centro Médico Nacional (CMN) “20 de Noviembre” por extraer un tumor cerebral maligno del tamaño de un huevo a una mujer derechohabiente de 34 años, a quien le realizaron una compleja y exitosa cirugía de alta especialidad.
El cirujano líder del procedimiento, Cuauhtémoc Gil-Ortiz Mejía, destacó que la intervención se realizó el 22 de marzo pasado con resultados muy favorables.
“La neurocirugía fue bastante exitosa debido a que la paciente no fue afectada del lenguaje, la memoria, ni de las facultades para el cálculo matemático. De hecho, ha recuperado algunas habilidades que se encontraban alteradas antes de ser intervenida”, informó en un comunicado del ISSSTE.
Gil-Ortiz explicó que el tumor se localizaba del lado izquierdo, en la zona profunda del cerebro, y era una metástasis de cáncer tipo leiomiosarcoma desarrollado en el corazón.
La operación duró cinco horas y se mantuvo a la paciente despierta para monitorear las funciones de su sistema nervioso central y preservarlas, haciéndole preguntas relacionadas con nombres, fechas, sumas o restas en secuencia e indicaciones de mover diferentes partes del cuerpo.
El tumor comprometía parte del cerebro relacionadas con lenguaje, comprensión, cálculo y función visual, detalló el cirujano líder del procedimiento. Se aplicó sedación y anestesia local para no causar daños adicionales y verificar que no se alterara la sensibilidad en todo el cuerpo.
“La neurocirugía con paciente despierto es más complicada e incómoda para todo el equipo quirúrgico y de anestesiología que interviene, pero la más segura para la paciente porque se evitaron lesiones en áreas colindantes al tumor y se preservaron las funciones cerebrales que dependen de ellas”, complementó.
Luego de la intervención, la paciente inició un programa de rehabilitación motora, de lenguaje y de cálculo que actualmente continúa en su domicilio. “Deambula, camina por sí sola y continuará con valoración por el servicio de oncología para evaluar y recibir tratamientos complementarios, ya sea radioterapia, quimioterapia o los dos en conjunto” concluyó Gil-Ortiz.
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Hallazgo fortuito
El especialista del ISSSTE, quien también pertenece a la Sociedad Mexicana de Cirugía de Columna y a la Sociedad Interamericana de Cirugía de Columna Mínimamente Invasiva, indicó que el tumor cerebral maligno del tamaño de un huevo se realizó de forma fortuita.
La paciente primero fue operada de vesícula en el Hospital General “Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez”. Luego, el 8 de febrero pasado en el CMN “20 de Noviembre” fue sometida a un procedimiento de corazón abierto para retirarle un tumor.
Un estudio patológico del tumor confirmó que se trataba de cáncer tipo leiomiosarcoma, considerado de los más agresivos que existen, cuya presencia es extremadamente rara en el corazón y aún más que dé metástasis en el cerebro. En 22 años que llevo trabajando en el CMN ‘20 de Noviembre’ es el primer reporte de un caso como este puntualizó el neurocirujano.
El especialista indicó que durante su internamiento para la cirugía del corazón, la mujer presentó problemas de lenguaje, desconocía la parte derecha de su cuerpo y no podía hacer cálculos matemáticos; médicamente se conoce como síndrome de Gerstmann.
Ante este descubrimiento se le realizó una tomografía donde se observó una lesión dentro del cerebro.
En estudio de resonancia magnética identificamos una lesión nodular con bordes bien definidos y con gran edema cerebral
explicó.
En la neurocirugía practicada a la mujer es un procedimiento de alta especialidad en el que se utiliza tecnologías médicas como microscopio quirúrgico, neuronavegador y ultrasonido transquirúrgico, con el propósito de realizar un acceso hacia el tumor localizado en la parte profunda del cerebro.
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CAB
